Contents


Contents

n      Research Tips from the Editor:

HOW TO WRITE A CASE REPORT

Hassan Bella

A26

n      Editorial:

NEW PLAYERS FOR THE NEW ERA: WORKING TOGETHER FOR THE PROMOTION OF HEALTH

Mohamed Al Khateeb

95

n      Original Articles:

LEPTIN LEVELS IN NORMAL WEIGHT AND OBESE SAUDI ADULTS

Ali I. Al-Sultan, Abdulmohsen H. Al-Elq

97

THE EFFECT OF AGE, OBESITY AND PARITY ON BLOOD PRESSURE AND HYPERTENSION IN NON-PREGNANT MARRIED WOMEN

Mohammed E.M. Khalid

103

ATTITUDES AND PRACTICE TOWARDS ROAD TRAFFIC REGULATIONS AMONG STUDENTS OF HEALTH SCIENCES COLLEGE IN ASEER REGION

Yahia M. Al-Khaldi

109

n      Brief Report:

BREAST CANCER AWARENESS CAMPAIGN: WILL IT MAKE A DIFFERENCE?

Maha S.A. AbdelHadi

115

n      Medical Education:

FACTORS AFFECTING THE CHOICE OF HEALTH SPECIALTY BY MEDICAL GRADUATES

Saleh S. Al-Ansari, Mohamed A. Khafagy

119

n      Practical Tips:

GUIDELINES FOR THE CONSTRUCTION OF MULTIPLE CHOICE QUESTIONS TESTS

Mohammed O. Al-Rukban

125

n      Arabic Debate:

THE HEART AND THE MIND IN MEDICINE AND ISLAM

Ahmed M. Kanaan

21


2007-05-25

LEPTIN LEVELS IN NORMAL WEIGHT AND OBESE SAUDI ADULTS


LEPTIN LEVELS IN NORMAL WEIGHT AND OBESE SAUDI ADULTS

Ali I. Al-Sultan, MD, FRCPC, Abdulmohsen H. Al-Elq, MD, FACE

Department of Internal Medicine, College of Medicine , King Faisal University , Dammam , Saudi Arabia

_____________________________________________________________________________________________________________________

هدف الدراسة: الغرض من الدراسة هو قياس هرمون لبتن المصلي في الافراد ذوي الوزن الطبيعي والبدنيين ، وتقيم علاقته مع المقاسات الجسمية والمؤشرات الاستقلابية.

طريقة الدراسة:  اجريت الدراسة في مستشفى الملك فهد الجامعي في المملكة العربية السعودية ، في الفترة ما بين يناير 2003  و يونيه  2004 . العينة تشمل أشخاصاً ليس عندهم مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم . تم قياس مؤشر كتلة الجسم، ونسبة محيط الخصر إلى الردف ، وضغط الدم ، والمستوى المصلي لكل من لبتن ، والأنسولين، والجلوكوز، والدهون .

نتائج الدراسة : 43مريضاً بأوزان طبيعية (20 رجل و 23  إمرآة) . متوسط العمر لدى الرجال هو 25.8 + SD 5.3   سنه وعند النساء 23.9 + SD 1.9  سنه ومتوسط مؤشر كثافة الجسم كان 1.4  ± 23.1  عند الرجال و 1.8  ±  23.0 عند النساء . مستوى  لبتن عند النساء  8.8 + SEM 2.10 اعلى من الرجال 2 + SEM 0.26 ng /ml.2   .46 مريض سمينين ( 25 رجل و21  إمراه ) .  متوسط العمر عند الرجال هو   29.4 + SD 7.6  سنه وعند النساء 28.8 + SD 6.2  سنه ومتوسط مؤشر كثافة الجسم 5.7 ±35.5  عند الرجال و 35.6±4.4 عند النساء . مستوى لبتن عند النساء     23.0 + SEM 3.98 ng /ml   اعلى من الرجال  12.5 + SEM 2.24 ng /ml.    كما أنه أعلى عند السمينين من الرجال والنساء مقارنةً بالنحيفين من نفس الجنس.  ارتبط لبتن إيجابياً مع مؤشر كتلة الجسم (r 0.440) ، ومحيط الردف (r 0.425)  ، والأنسولين (r 0.334) ، و مؤشر مقاومة الأنسولين HOMA-IR (r 0.334).   وأرتبط لبتن سلبياً بمعدل العمر ومعدل الضغط الانقباضي و معدل الضغط الانبساطي .

الاستنتاج: يرتفع مستوى لبتن في حالة السمنة ، كما أنه أعلى في النساء منه عند الرجال في كل من النحيفين والسمينين . يرتبط لبتن بشكل إيجابي مع مؤشر كتلة الجسم و محيط الردف . إنه مع وجود ترابط إيجابي بين لبتن ومقاومة الأنسولين إلا إن ذلك على أكثر احتمال يعكس حيزين استقلابيين مختلفين .

الكلمات المرجعية : لبتن ،أنسولين ، مقاسات الجسم البشري ، السمنة ، توزيع شحم الجسم ، مؤشر كتلة الجسم .

____________________________________________________________________________________________________________

Objective: The purpose of the study was to measure serum leptin in normal weight and obese individuals, and assess its relation to anthropometric measures and metabolic indices.   

Methods: The study was conducted at King Fahd Hospital of the University, Saudi Arabia , from January 2003 to June 2004.  Subjects included in the study were all non-diabetic normotensive adults.  Variables measured were body mass index (BMI), waist to hip ratio (WHR), blood pressure, serum leptin, insulin, glucose, and lipids. 

Results: Included were 43 non-obese subjects (20 men and 23 women) with the mean age of 25.8 + SD 5.3 y for men and 23.9 + SD 1.9 y for women and their mean BMI was 23.1 ± 1.4 for men and 23.0 ± 1.8 for women.  Serum leptin was significantly higher in women 8.8 + SEM 2.10 than men 2.2 + SEM 0.26 ng /ml.Also included were 46 obese subjects (25 men and 21 women) with a mean age of 29.4 + SD 7.6 y for men and 28.8 + SD 6.2 y for women and a mean BMI of 35.5 ± 5.7 for men and 35.6 ± 4.4 for women.  Serum leptin was significantly higher in women 23.0 + SEM 3.98, than men 12.5 + SEM 2.24 ng /ml.  Serum leptin was significantly higher in obese men and women compared to non-obese subjects.  Serum leptin significantly, and positively correlated with BMI (r 0.440), hip circumference (r 0.425), serum insulin (r 0.334), and HOMA IR (r 0.334).There was no correlation with mean age, mean systolic BP, mean diastolic BP, or WHR.       

Conclusions: Serum leptin increased with obesity, and was higher in women than men, both lean and obese.  Serum leptin correlated positively with BMI and hip circumference.  Though, correlation between leptin and insulin resistance was found, they probably reflect two different metabolic compartments.      

 

Key Words: Leptin, insulin, anthropometry, obesity, body fat distribution, body mass index.

_________________________________________________________________________________________________________

Correspondence to:

Dr. Abdulmohsen H. Al-Elq, P.O. Box 40145, Al-Khobar 31952, Saudi Arabia    E-mail: aalelq@yahoo.com Full Article


2007-05-25

GUIDELINES FOR THE CONSTRUCTION OF MULTIPLE CHOICE QUESTIONS TESTS


GUIDELINES FOR THE CONSTRUCTION OF MULTIPLE CHOICE QUESTIONS TESTS Mohammed O. Al-Rukban, DPHC, ABFM, SBFM Department of Family & Community Medicine, College of Medicine and King Khalid University Hospital, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia _____________________________________________________________________________________ تعتبر أسئلة الاختيار  المتعدد من أكثر وسائل التقويم استخداماً في التعليم الطبي. فهي خيار جيد لقياس معرفة المتدربين ومستوى فهمهم وقدراتهم العملية على حل المشكلات والحالات الطبية. وتهدف هذه الورقة إلى إعانة المهتمين بتقويم الطلاب والمتدربين وكذلك المنشغلين بالتعليم الطبي على معرفة الخطوات العلمية والصحيحة لتكوين أسئلة الاختيار المتعدد من النوع (Single Best Option) والنوع (Extended Matching Item)، مع بعض القوالب التي يمكن استخدامها في تكوين هذه الأسئلة. الكلمات المرجعية: التقويم، أسئلة الاختيار المتعدد ، الطلاب، التدريب. ______________________________________________________________________________ Multiple Choice Questions (MCQs) are generally recognized as the most widely applicable and useful type of objective test items. They could be used to measure the most important educational outcomes – knowledge, understanding, judgment and problem solving. The objective of this paper is to give guidelines for the construction of MCQs tests. This includes the construction of both “single best option” type, and “extended matching item” type. Some templates for use in the “single best option” type of questions are recommended. Key Words: Multiple Choice Questions (MCQs), Assessment, Extended matching Item, Evaluation, Students, and Training.  _____________________________________________________________________________________ Full Article .


2007-05-23

FACTORS AFFECTING THE CHOICE OF HEALTH SPECIALTY BY MEDICAL GRADUATES


FACTORS AFFECTING THE CHOICE OF HEALTH SPECIALTY BY MEDICAL GRADUATES Saleh S. Al-Ansari, MD, FFCM (KFU), Mohamed A. Khafagy, MD, PhD (Pb.H) Directorate General of School Health, Ministry of Education, Riyadh, Saudi Arabia ______________________________________________________________________ مقدمة : التخصص هو الانتقال من مرحلة خريج الطب غير المتخصص إلى الطبيب المتخصص الذي غالبا ما يقتصر على مجال محدد في العمل الصحي. واختيار الطبيب للتخصص الطبي الذي سيعمل به موضوع هام لكل من الطبيب والمجتمع. فهو أحد المحددات الهامة للعدد المستقبلي للأطباء في التخصصات المختلفة، وفي التخطيط للقوى العاملة في مجال الخدمات الصحية. تؤثر العديد من العوامل في اختيار طالب الطب والطبيب العام للتخصص الطبي، وتتراوح هذه العوامل بين الخصائص الفردية للطبيب وخصائص التخصص الطبي نفسه بما في ذلك النمط المعيشي المتعلق بالتخصص. يستعرض هذا المقال  العوامل التي تؤثر في اختيار طالب الطب والطبيب اليافع للتخصص الطبي. ويقترح المقال أيضاً بعض المبادئ العامة والعملية التي يمكن للأطباء إتباعها ليستطيعوا اختيار التخصصات الطبية التي تناسب خصائصهم الشخصية، ومن منظور أوسع يضع في الاعتبار الاحتياجات الصحية للمجتمع. الكلمات المرجعية : خريج الطب، الأطباء، التخصصات الطبية، مهنة الطب، اختيار المهنة. ______________________________________________________________________ A specialty is the transition from the undifferentiated medical graduate phase to the final, fully-differentiated specialist who is almost restricted to one specialized area of medical work. The medical specialty chosen by the medical practitioner is important for both the practitioner and the society. It is an important determinant of the future supply of doctors in different specialties and the planning of the workforce for the health-care services.    Many factors influence specialty choices of the medical student and medical practitioner. These range from individual characteristics to the features of the specialty itself, including specialty-related lifestyle.    This article explores factors influencing specialty choices of medical students and young practitioners. The article also suggests some general and practical principles that junior doctors should follow in selecting a specialty to suit their personality bearing in mind the health needs of the society. Key Words: Medical graduate, medical practitioners, medical specialties, medical career, career choice. _____________________________________________________________________________________ Full Article


2007-05-23

BREAST CANCER AWARENESS CAMPAIGN: WILL IT MAKE A DIFFERENCE?


BREAST CANCER AWARENESS CAMPAIGN: WILL IT MAKE A DIFFERENCE? Maha S.A. AbdelHadi, FRCSI, FACS Department of Surgery, College of Medicine, King Faisal University, Dammam,       Saudi Arabia _____________________________________________________________________________________ هدف الدارسة :  زيادة الإحصائيات  لسرطان الثدي عند النساء صغيرات السن و في مراحل متقدمة من المرض أدت إلى انتباه بعض النساء لمراجعة الأطباء بصورة عشوائية.ومن الملاحظ  أنه لا توجد إستراتيجية واضحة لبرامج الاكتشاف المبكر لسرطان الثدي ولذا كانت هذه الدراسة لاستدراج المدرسات للمساعدة لنشر الوعي. نتائج الدراسة : عمدت هذه الدراسة التي أجريت بمنطقة الخبر 2005 لتثقيف المدرسات عن طريق ندوات و ورش عمل كان عددها سبعة و احتوت على 100-150 مدرسة. و قد أجريت عملية استفتائية قبل و بعد الندوة. كانت الاستجابة عالية و قد بين الاستفتاء( القبلي: نتيجة مؤيدات الفحص هو 5%, و 14% مؤيدات للأشعة), قلة المعلومات عن سرطان الثدي كما تبين أن هناك معلومات مغلوطة متداولة. الاستفتاء البعدي بين(مؤيدات الفحص 45%, مؤيدات الأشعة 45%). و هناك 10% من النساء لا يرين أي داعي للاجتهاد. الخلاصة : يجب أن توضع إستراتيجية واضحة للاكتشاف المبكر لسرطان الثدي في المجتمعات, خاص المدارس و الكليات و تجنيد المدرسات لحث الطالبات على الفحص المبكر.  الكلمات المرجعية : سرطان الثدي ، التوعية    ______________________________________________________________________________ Objective: The increased prevalence of breast cancer in recent years characterized by young age and delayed presentation has alerted women to randomly seek medical advice randomly.  Breast cancer awareness programs are scarce and when available function on a very limited scale.  In an attempt to increase cancer awareness among women, school teachers were targeted   as missionaries to the community. The purpose of this study was to assess the efficiency of the breast cancer awareness campaign mounted by the author. Material and Methods: This survey was  undertaken in 2005 with school teachers in Al Khobar district, Eastern Province of Saudi Arabia as the target.  A breast cancer campaign was designed with lectures and workshops and delivered to school teachers in seven separate sessions. Each session was attended by 100-150 female teachers selected by their administration.  Pre and post workshop questionnaires were distributed to assess knowledge of cancer symptoms, risk factors, attitudes towards breast self-examination (BSE), mammography, and common misconceptions. Results: The majority demonstrated  minimal basic background knowledge on breast cancer, methods of conducting BSE or the need for mammography. The pre workshop questionnaires showed that 5% agreed and performed BSE, 14% thought that mammography may be needed, while 81% did not think any of these modalities were necessary.  Post workshop questionnaire demonstrated positive results, 45% agreed to perform BSE, 45% agreed to the need of mammographic screening while 10% still did not see the necessity of these procedures and refused the knowledge or the search for asymptomatic lesions. Conclusion: In order to succeed, breast cancer programs should be structured and implemented on a wide scale preferably tailored to fit individual communities. School teachers as educators help to convey the message to a large sector of the population by enhancing the knowledge of the younger generation on the necessity and the importance of early detection of cancer. Key Words: Breast cancer, awareness. _____________________________________________________________________________________ Correspondence to: Dr. Maha Abdelhadi, Consultant General/Breast Surgeon, Department of Surgery, KFHU, P.O. Box 40293, Al-Khobar 31952 E-mail: abdelhadi_m@hotmail.com

Full Article



2007-05-23